自費検診(乳腺ドック)について

乳がん検診の最大の目的は、乳がんを自覚症状が現れる前の段階で発見・診断することです。
症状が出る前に診断された乳がんは、進行度が低く比較的早期である可能性が高いため、適切な治療を受けることで良好な予後が期待できます。
そのため、症状がない状態で定期的に検査を受けることがとても大切です。

乳腺ドックは、人間ドックやがんドックと同様に自費診療で受けられる乳腺専門の検査コースです。
当院の乳腺ドックでは、乳腺外科専門医による視触診・マンモグラフィ・乳腺超音波検査を組み合わせ、乳がんだけでなく乳腺症や良性腫瘍など、幅広い乳腺疾患を丁寧にチェックします。

一般的な乳がん検診は「公費助成が利用できるスクリーニング検査」であり、基本的にはマンモグラフィのみで実施される場合が多くなります。
一方、乳腺ドックは、個々の乳房の状態やリスクに合わせて詳細に確認できる点が特徴です。
より精密な検査を希望される方や、家族歴があり乳がんリスクが高い方には特におすすめです。

自費診療と保険診療の違い

乳腺ドックは自費診療となりますが、検査の結果で異常が見つかった場合には、その後の受診・治療は保険診療に切り替わります。
つまり、最初は自費でしっかり検査を受け、必要に応じて保険診療で適切な精密検査や治療を行う流れとなるため、安心して継続的にケアを受けられます。

※しこりや痛み、違和感など自覚症状のある方は、保険診療となりますので、通常の診察をご予約ください。

当院での検診の流れ

当院での検診の流れは以下になります。

乳がん検診ですが、乳腺疾患の診断には、視触診、マンモグラフィ、乳腺超音波検査の3つが基本となります。
マンモグラフィでは確認できないような腫瘤病変を、乳腺超音波検査で発見することもありますし、逆に、石灰化のように超音波検査で確認できないような、ごく早期の乳がん所見がマンモグラフィで発見されることもあります。ですから、乳がん検診を受ける際には、マンモグラフィと乳腺超音波検査の2種類の検査を同時に受けることをおすすめいたします。
ただし、授乳中、妊娠中、卒乳から半年以内、人工物による豊胸術を受けた場合は、エコーのみの検査での判定となります。

検査結果が分かるタイミング

当院では、受診された方々には画像検査は、その画像をお見せして当日結果を説明しております。

当クリニックでは、検診を受けていただいた場合は、その結果に応じてその後の方針をお伝えいたします。検査当日に検査結果に応じて、次の精密検査に進んだり、次回の経過観察の日程も説明することができます。検査を受けたその日に結果を説明し、次の方針を決めることができますので、受診された皆様の再受診の負担が少なくなります。
さらに精査が必要な所見があった場合は、以後の診療は保険適用で対応可能です。

乳腺ドックの検査内容

マンモグラフィ検査

乳房X線撮影のことで医師の触診や自己触診では発見できないしこりや石灰化のある小さな乳がんの発見に適しています。乳房をできるだけ多くはさみ、薄く広げて撮影します。
マンモグラフィは乳がんの早期発見に高い効果があることが示されており、放射線被ばく量も比較的少ないためメリットが大きい検査です。画像の読影は、日本乳がん検診精度管理中央機構による読影認定医師で、豊富な読影経験がある当院院長が行いますので、ご安心ください。

乳腺超音波検査

超音波診断装置を用いてゼリーを乳房に塗り、その上から乳腺専用のプローブを軽く押さえ滑らせながら、医師の触診や自己触診では発見できないしこり(腫瘤)を見つけることも可能です。当院ではフルデジタルの超音波装置を用いており形状や内部構造など、乳がんの診断に必要な詳細な観察を行うことができます。
乳腺超音波検査では乳腺内の腫瘍とその大きさや内部構造、乳管内病変の有無などを確認できます。放射線による被ばくがなく授乳中や妊娠中の方にも安全に行える検査です。特に20〜30歳代の若い女性は乳腺が発達し高濃度な乳腺となっているので、マンモグラフィでは病変がみつけにくく、超音波による検査の方が有効な場合があります。ただし、石灰化病変の発見にはマンモグラフィが有効です。それぞれの検査には一長一短がありますので、どちらか一方で充分とはいえません。経過観察を行うなかで、個々に有益な検査をおすすめする場合もあります。

細胞診

細胞診は、しこりや乳管内に存在する細胞を細い針で吸引し、顕微鏡で観察する検査です。
短時間で実施できる比較的負担の少ない検査で、しこりが乳がんの可能性を示すものかどうかを確認するために行います。
ただし、採取できるのは細胞のみのため、結果が「悪性か良性かはっきり判断できない」というケースもあります。
その場合は、より詳しく調べるために針生検へ進むことになります。

針生検（組織診）

針生検は、細胞だけでなくしこりの組織そのものを一部採取する検査です。
局所麻酔を行い、やや太めの針を用いて検査部位から組織を取り出します。
採取した組織を詳しく調べることで、乳がんかどうかの確定診断が可能になり、さらに乳がんのタイプや性質まで判定することができます。
治療方針を決定するために非常に重要な情報が得られる検査です。

視触診

症状のない方を対象にした「乳がん検診」の場合においては、「厚生労働省のがん検診部会」が「乳がん検診における視触診を推奨しない」という方針を示しております。
当院では、自費検診は原則的に視触診は実施しませんが、ご希望により追加することもできます。

検診費用

※視触診はご希望により追加することができます。（料金は変わりません）

乳房のセルフチェックも大切です

検診を受けることも大切ですが、「乳房の自己触診」を行い、セルフチェックを行い、日ごろから自分の乳房の状態に関心を持ち意識して生活することが大切です。
これを「ブレスト・アウェアネス」と言います。直訳すると「乳房（胸）を意識したり気付いたりすること」という意味です。

ブレスト・アウェアネスは乳がんの早期発見・早期診断・早期治療につながります。女性にとって、ご自身の身を守るためにとても重要な生活習慣といえます。
乳がん検診を受けて安心するだけでなく、普段から自分の乳腺の状態に気をつけておくことをおすすめいたします。