乳腺外科の診療について

症状

• 乳房に「しこり」を触れるようになった。
• 乳房に痛みや違和感がある。
• 乳房の硬さが左右で異なる。普段より左右の大きさが異なる。
• 乳房皮膚の変色や、へこみなどがある。
• 乳頭のかゆみ、ただれがある。乳頭から分泌物や、血液が出る。
• わきの下にしこりがある。

その他、上記以外でも気になる症状があれば、お気軽にご相談ください。

以下のような場合も定期的な診察をおすすめします。

• 会社の検診や、人間ドックの検診などで乳房の再検査や精密検査を勧められた。
• 乳がん治療が終わり、専門クリニックでの術後経過受診を勧められた。
• 婦人科の先生から定期的な乳房チェックを受けるように勧められた。
• 家族や近い親戚に乳がんや卵巣がんの方が複数いる。

視触診

医師が乳房外観の変化や、乳房のしこりの有無の診察を行います。
他に異常な乳汁分泌や、腋窩リンパ節の腫れなども確認いたします。触診で発見できるものはある程度の大きさになったしこりです。しこりがすべて乳がんというわけではありません。

マンモグラフィ検査

乳房X線撮影のことです。触診や自己触診では発見できないしこりや石灰化のある小さな乳がんの発見に適しています。乳房をできるだけ多くはさみ、薄く広げて撮影します。
マンモグラフィは乳がんの早期発見に高い効果があることが知られています。また、放射線被ばく量も比較的少ない検査です。当院では画像の読影は、マンモグラフィ読影認定医師で、ある院長が行っています。

乳腺超音波検査

超音波診断装置を用いてゼリーを乳房に塗り、その上から乳腺専用のプローブを軽く押さえ滑らせながら検査を行います。医師の触診や自己触診では発見できないしこり(腫瘤)を見つけることも可能です。放射線による被爆がなく授乳中や妊娠中の方にも安全に行える検査です。また、20〜30歳代の若い女性は乳腺が発達し高濃度な乳腺となっているので、超音波による検査の方が有効な場合もあります。

上記のような検査で異常を認めた場合、状況に応じて細胞診検査や針生検といった病理検査を行い、病変の診断を行います。

乳腺外科では、乳腺の診察を行い、乳がんの早期発見早期治療を目指すとともに、良性疾患である乳腺症、線維腺腫、乳腺嚢胞などを診断し、充分な経過観察を行い、皆様に安心してもらえる医療を提供するように努めてまいります。

乳房の「しこり」

乳房のしこりには、硬いもの、弾力のあるもの、柔らかいものなどがあります。また、時には痛みを伴うこともあります。

乳房のしこりには良性疾患と悪性疾患、どちらの可能性もあります。

乳房のしこりは、触診だけでは診断はできないためマンモグラフィや超音波検査などの画像検査を行うことが必要となります。

乳房のしこりで注意が必要な疾患が、乳がんです。硬いしこりを触れ、痛みを伴わないことが多いですが、そうでない場合もあります。乳がんを疑ったら、マンモグラフィと超音波検査の他に、詳しい病理組織検査を行い、確実に診断しなければいけません。　
乳房の良性のしこりとして代表的なものとして線維腺腫がありますが、これも乳がんとの見分けがつきにくい場合は、病理組織検査を行い診断する必要があります。

当院では、視触診、マンモグラフィと超音波検査の画像診断、必要に応じて細胞診や病理組織検査まで行い、正確な診断を心がけております。

乳房の「痛み」

乳房に痛みがあると、乳がんでは？と心配になる方もいらっしゃると思います。
乳房痛の原因としては、大きく分けて乳腺疾患に伴うものとそれ以外のものがあります。乳腺疾患としては悪性腫瘍（乳がん等）と良性疾患がありますが、病変全てに痛みが伴うわけではありません。

多くの乳房痛の原因は女性ホルモンのアンバランスによる乳腺組織の局所的浮腫によるものと言われています。また、同年齢層者や身近な人が乳がんになったことなどの情報により、その不安から痛みを強く感じてしまうこともあります。
乳房の良性疾患で痛みを伴うものとしては、乳腺炎や、線維腺腫などの腫瘍による圧迫や増大する嚢胞（乳管の伸展痛）、などがあります。

乳房痛は乳がんの主症状としては頻度は低いとされていますが、痛みがきっかけで来院され、乳がんが発見されることも時折あります。
乳房の痛みは、実際の症状の良し悪しとはほとんど関係ありません。
ですから、自己判断は禁物です。これらを判断するにはできれば専門医の診察が必要であり、その鑑別診断のために、視触診、マンモグラフィ、超音波検査などを受けていただきたいと考えます。

乳腺の検査としては、視触診・マンモグラフィ・乳腺超音波検査を行っております。

当院では乳がんの診断以外にも、良性疾患の診断と定期的な診察も行っております。

乳房に症状のある方は保険診療となります。